Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы

Кнопка №1

Статья
расписания
болезней
 

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория
годности к
военной службе
 Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы:
а) со значительным нарушением функций; "Д"
б) с умеренным нарушением функций; "В"
в) с незначительным нарушением функций; "В"
г) при наличии объективных данных без нарушения функций "Б-3"

Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

К пункту "б" относятся:

  • продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;
  • отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте "а";
  • стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;
  • посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

К пункту "в" относятся:

  • умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
  • продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;
  • деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;
  • посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.

К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.

Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются:

  • нижняя точка головки I плюсневой кости;
  • нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

image
Расписания болезней для военкомата: статья 68 "Плоскостопие и другие деформации стопы"
Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, характеризующуюся снижением угла ее свода или полным его отсутствием. Это состояние приводит к различным проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Плоскостопие развивается в любом возрасте и затрагивает как детей, так и взрослых. У лиц призывного возраста встречается довольно часто. Граждане освидетельствуют по статье 68 «плоскостопие и другие деформации стопы».

Врачи выделяют несколько степеней плоскостопия, в зависимости от выраженности деформации:

  1. Первая степень (незначительное плоскостопие). Небольшое снижение высоты свода стопы. Симптомы болезни ярко не выражены.

  2. Вторая степень (умеренное плоскостопие). Ширина стопы увеличивается, свод – плоский. Могут появляться боли в стопах, щиколотках и коленях после физической нагрузки.

  3. Третья степень (выраженное плоскостопие). Свод стопы практически отсутствует. Пациенты жалуются на постоянную боль, наблюдаются деформации других суставов, такие как, к примеру, бурсит большого пальца.


Основными объективными симптомами плоскостопия являются:

  • Боли в стопах и ногах. Неприятные ощущения усиливаются при длительном стоянии или ходьбе.

  • Чувство усталости в ногах. Особенно сильно утомляемость и дискомфорт ощущаются после физической активности.

  • Изменение походки. Изменение в походке или осанке из-за неправильного распределения нагрузки.

  • Деформации стоп. Наблюдаются различные деформации, к примеру вальгусная деформация большого пальца.

  • Отеки. В некоторых случаях плоскостопие сопровождается отеками в области лодыжек.


Заберут ли на службу при плоскостопии?


При решении вопроса о призыве на военную службу следует руководствоваться статьей 68 Расписания болезней «плоскостопие». Так, во время медицинской комиссии обращают внимание на степень выраженности нарушений функций при этом заболевании. Статья 68 плоскостопие содержит 4 пункта.

Призывники со значительным нарушением функций полностью освобождаются от исполнения воинской обязанности. Им присваивается категория годности «Д». Собственно, их вызывают состояния, которые не позволяют использование обуви армейского образца.

Лица с умеренными и незначительными нарушениями функций в ВС РФ также не призываются и признаются ограниченно годными (категория «В»).  Так, к примеру, по этим основаниям освобождают от строевой службы призывников по статье 68 с плоскостопием 3 степени.

Патология стопы, которая не вызывает значимых нарушений функций (плоскостопие II степени), не препятствует прохождению службы. Призывнику присваивается категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями).

Таким образом, наличие диагноза «плоскостопие» не является гарантией того, что молодой человек не будет призван в войска. Признание призывника ограниченно годным осуществляется при ярко-выраженном патологическом процессе, о чем указано в соответствующих статьях Расписания болезней для военкомата. В связи с этим требуется уточнение диагноза, в целях чего проводится глубокое и детальное медицинское обследование.

Для получения детальной консультации врачей и юристов по данному вопросу жмите на соответствующую кнопку.
Отзывы
Владимир Воробьев, 21 года
Владимир Воробьев, 21 года
Владимир Воробьев, 21 года
В 2015 году перевелся на заочное обучение, и сразу же пришла повестка от военкомата. Не долго думая, обратился в «Службу защиты ...
Вадим Фахрутдинов, 25 лет
Вадим Фахрутдинов, 25 лет
Вадим Фахрутдинов, 25 лет
Закончил ВУЗ, пришла пора решать вопрос с армией. Служить не хотел. В середине 5-го курса обратился к одному мужчине, который должен ...
Иван Глухов, 23 года
Иван Глухов, 23 года
Иван Глухов, 23 года
Задумаля о воинской службе на четвертом курсе университета. О «Службе защиты призывников» узнал в Интернете. К сожалению, ...
Виталий Васенев
Виталий Васенев
Виталий Васенев
Я, Васенев Виталий Васильевич, обратился в «Службу защиты призывников» с просьбой о помощи в получении военного билета (на ...
Иван Токмачев
Иван Токмачев
Иван Токмачев
Обратился за помощью в Службу защиты призывников, когда начали приходить повестки. В первый день мне сразу подсказали, как следует ...
Александр Кривов
Александр Кривов
Александр Кривов
В 2015 в апреле обратился в «Службу защиты призывников» за помощью в получении военного билета. Со мной сразу же начали вести работу ...
Балаев Игорь Вячеславович, 23 года
Балаев Игорь Вячеславович, 23 года
Балаев Игорь Вячеславович, 23 года
При окончании обучения возникла проблема с военным комиссариатом, т.к. повестка на отправку была выдана ещё во время обучения. ...
Кожевников Владислав Георгиевич, 22 года
Кожевников Владислав Георгиевич, 22 года
Кожевников Владислав Георгиевич, 22 года
В 2014 году закончил ЮУрГУ, сразу же прислали повестку, провели комиссию и дали повестку на отправку. О «Службе защиты ...
Степан Мишин, 23 года
Степан Мишин, 23 года
Степан Мишин, 23 года
До обращения в Службу защиты призывников была категория «годен». Получил грамотные консультации по общению с врачами и ...
Дмитрий Костик
Дмитрий Костик
Дмитрий Костик
Я, Костик Дмитрий Александрович, обратился в «Службу защиты призывников» после окончания магистратуры. По причине наличия ...
Сергей Соколов
Сергей Соколов
Сергей Соколов
Я, Соколов Сергей Федорович, обратился в «Службу защиты призывников» после того, как закончил технический колледж. Была, ...
Вячеслав Сорокин
Вячеслав Сорокин
Вячеслав Сорокин
Я, Сорокин Вячеслав Валерьевич, обратился в «Службу защиты призывников», когда ещё учился в университете, т.к. со школы была ...
Харламенков Евгений Петрович, 24 года
Харламенков Евгений Петрович, 24 года
Харламенков Евгений Петрович, 24 года
Проблемы с военкоматом начались сразу после окончания школы. Каждую отсрочку по учебе приходилось отвоевывать. К концу обучения остро ...
Горбачев Илья Владимирович, 25 лет
Горбачев Илья Владимирович, 25 лет
Горбачев Илья Владимирович, 25 лет
После окончания университета получил повестку в военкомат. Служить не хотел, потому что уже есть жилье, работа, не хотел терять год ...
Мишанин Владимир Владимирович, 23 года
Мишанин Владимир Владимирович, 23 года
Мишанин Владимир Владимирович, 23 года
После окончания университета получил повестку. По состоянию здоровья (гипертоническая болезнь) понимал, что к службе в армии не ...