Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой поражения соответствующих отделов ЖКТ со склонностью к хроническому рецидивирующему течению и наличием осложнений, существенно снижающих качество жизни больного.

При всех формах язвенной болезни призывник считается негодным к службе в армии. Так, в соответствии с «Расписанием болезней», категория годности «Д», предполагающая, что лицо не может быть призванным в войска даже на добровольных основах, устанавливается при наличии язвенной болезни, сопровождающейся:

• Массивным внутрижелудочным кровотечением, произошедшим в первый год после постановки диагноза.
• Состоянием после хирургического удаления желудка.
• Состоянием после резекции отдела желудка при наличии нарушений питания и пищеварения
• Состоянием после рассечения блуждающего нерва (ваготомии), способствующего уменьшению продуцирования соляной кислоты, при наличии нарушений питания и пищеварения.

Также категория «Д» проставляется при наличии язвенной болезни с иными осложнениями, к примеру, пенетрацией, что означает вовлечение в патологический процесс смежных органов и тканей.

Язвенная болезнь с умеренным или незначительным нарушением функций ЖКТ, вне зависимости от частоты осложнений, освидетельствуется по пунктам «б» или в» ст. 59 «Расписания». Соответственно, призывникам присваивается категория «В», предполагающая освобождение от военной службы в мирное время.

В период ремиссий язвенная болезнь, при условии адекватной терапии, характеризуется отсутствием значимой клинической картины и стертой симптоматикой, что может стать основанием для освидетельствования призывника по ст. 59 («Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки…») и присвоения ему категории «Б», предполагающей отправку в войска. В связи с этим гражданину необходимо пройти эндоскопическое или рентгенографическое обследование, подтверждающее наличие язвенного поражения, предоставив результаты на обозрение медицинской комиссии в военкомате.

Язвенная болезнь 12 перстной кишки и желудка является распространенной патологией, которая характеризуется образованием язв на слизистой оболочке этих органов. Язвы способны привести к различным осложнениям и ухудшению качества жизни. Служба в армии и язва несовместимы.

Причины язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка разнообразны, но наиболее распространенные из них:

• Инфекция Helicobacter pylori. Бактерия, способная вызывать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Необоснованное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Такие лекарства раздражают слизистую оболочку желудка.
• Стресс. Хронический стресс и эмоциональное напряжение усугубляют состояние при наличии заболеваний ЖКТ.
• Неправильное питание. Неумеренное употребление острой, жареной и кислой пищи способно вызвать обострение состояния.
• Алкоголь и курение. Оба этих фактора негативно сказываются на здоровье желудочно-кишечного тракта.

Симптомы язвенной болезни варьируются от легких до тяжелых и включают в себя:

• острую или ноющую боль в области живота (чаще всего «под ложечкой»);
• изжогу и кислую отрыжку;
• тошноту и рвоту;
• потерю аппетита и, как следствие, потерю веса;
• в тяжелых случаях – черный стул или кровь в рвоте.

Лечение язвенной болезни желудка должно включать:

• Медикаментозную терапию. Включает в себя прием антибактериальных препаратов и лекарств, снижающих выработку кислоты (ингибиторы протонной помпы).
• Изменения в образе жизни. Предполагается отказ от алкоголя и курения, соблюдение сбалансированной диеты.

В редких случаях, когда другие методы лечения не помогают или возникают осложнения, требуется хирургическое лечение заболевания.

Язвенная болезнь – берут ли в армию?

Особое внимание при медицинской комисии обращается на следующие обстоятельства:

• Стадия заболевания. Легкие формы болезни предполагают некоторые ограничения, тогда как тяжелая стадия, требующая постоянного лечения, является основанием для полного освобождения от воинской обязанности.
• Обострения. Частые обострения язвенной болезни – один из критериев корректного освидетельствования на ВВК.

Следует помнить, окончательное решение о призыве принимает комиссия при военкомате, которая опирается на результаты анализов и заключения врачей.

Статья 58 (язвенная болезнь желудка) Расписания болезней определяет степень годности к военной службе.

По пункту а) освидетельствуются призывники со значительным нарушением функций. Под ними следует понимать состояния, связанные с критическим снижением индекса массы тела, осложненные массивными кровотечениями. Также по данному пункту освидетельствуют призывники с отсутствием желудка или его отдела вследствие хирургического вмешательства.

При соответствующих патологиях лицу на медкомиссии присваивается категория годности «Д».

Пункт б) ст. 58 (язвенная болезнь) предполагает умеренное нарушение функций. Как правило, они проявляются при наличии сложнозаживающих язв, которые имеются в анамнезе более пяти лет. Частые обострения также означают умеренное течение заболевания.

Призывникам в данном случае присваивается категория годности «В» (ограниченно годен).

Пункт в) предполагает наличие язвенной болезни с незначительными нарушениями функций и рецидивирующим течением. Оно характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. По пункту в) лицу устанавливается категория годности «В».

Берут ли в армию при язвенной болезни ДПК? Нет, язвенное поражение этих отделов (ДПК и желудка) ЖКТ освидетельствуется по одной ст. 58 Расписания. Военная служба при язве невозможна.

Вялотекущее заболевание даже при наличии язвенного поражения слизистой оболочки может долго себя не проявлять. Изредка возникающие диспепсические явления могут восприниматься за симптомы гастрита или несварения желудка. На практике случаи, когда призывник попадал в войска на службу с язвой, которая обострялась во время нее, довольно распространены.

В связи с этим при любых проблемах с ЖКТ необходимо пройти комплексное обследование на предмет исключения или подтверждения язвы и годности к войскам.