Переломы костей – одно из наиболее распространенных травматических повреждений, которые происходят из-за падений, аварий или являются следствием спортивных травм. Последствия переломов различаются в зависимости от типа повреждения, его локализации, а также от возраста и общего состояния здоровья пострадавшего.
Статья 81.
Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей)
К пункту «а» относятся:
- последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II — III степени независимо от результатов лечения, за исключением последствий указанных переломов у офицеров, не достигших предельного возраста пребывания на военной службе, назначаемых на воинские должности в военные комиссариаты (проходящих военную службу в военных комиссариатах), которые в случае положительного исхода лечения без выраженной деформации и с умеренным или незначительным нарушением функций позвоночника освидетельствуются по пункту «б»;
- последствия переломов, в том числе травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля), вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после консолидации перелома или формирования переднего костного блока в зависимости от восстановления функций позвоночника по пунктам «а», «б» или «в»);
- отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника;
- неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);
- осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности.
К пункту «б» относятся:
- последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II — III степени или вывиха позвонка;
- отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II — III степени без выраженной деформации позвоночника;
- последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;
- последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;
- осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности.
При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции конечности.
К пункту «в» относятся:
- последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;
- последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;
- последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;
- осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности;
- После переломов тел позвонков с благоприятным исходом в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 85 расписания болезней.
К пункту «г» относятся:
- последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника;
- сросшиеся неосложненные переломы с неудаленными металлическими конструкциями без нарушения функции конечности.
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
Ирина Антонова
Главный врач. Врач-терапевт, кардиолог, клинический фармаколог, нутрициолог. Стаж практической медицинской работы более 20 лет. Проводит консультации по медицинскому праву
Пояснение специалиста
Службы Защиты Призывников
Что важно знать по Статье 81 расписания болезней
Особенно опасны сложные сочетанные или открытые переломы, способные привести к инфекционным осложнениям, неправильному сращению и другим последствиям, которые потребуют хирургического вмешательства.
Чаще всего происходят переломы верхних и нижних конечностей, а также позвоночника.
- Переломы позвоночника способны привести к повреждению спинного мозга, что может вызвать паралич, потерю чувствительности или нарушения функции органов. Эти осложнения зависят от степени повреждения и могут быть временными или постоянными.
- Переломы, запястья, плеча и предплечья существенно ограничивают функциональность конечностей, что затрудняет выполнение бытовых задач. Некоторые повреждения приводят к неправильному сращению костей и деформациям, что в дальнейшем провоцирует заболевания суставов.
- Переломы ног требуют длительной реабилитации, а длительное нахождение в неподвижном состоянии после травм нижних конечностей увеличивает риск тромбообразования.
Категория годности к армии зависит от степени нарушения функций организма после перелома.
Значительное нарушение функции, что выражается, к примеру, в существенном ограничении подвижности конечности, освидетельствуется по ст. а) статьи 81 Расписания болезней. Призывник не может исполнять обязанности службы, ему присваивается категория годности «Д».
Умеренные и незначительные нарушения, прописанные в пунктах б) и в) Расписания также являются «непризывными. На медкомиссии лицу устанавливается категория «В».
Последствия переломов позвонков без нарушений функций организма освидетельствуются по пункту г) – лицу устанавливается категория «Б-3».
Призывают ли после отдельных переломов конечностей или ребер, если последствия травмы не ощущаются? Да, призывник будет направлен в ВС РФ без применения рассматриваемой статьи.
Понимаем, что самому разобраться сложно
Ответим на все вопросы, поможем разобраться
с расписанием болезней и подскажем,
как лучше поступить в вашем случае
Получите сжатую выжимку, где мы разобрали распространенные диагнозы, с которыми можно получить категорию «В»
Расписание болезней — большой и сложный документ,
который написан на бюрократическом языке.
После прочтения статьи вы сможете понять,
есть ли у вас основания для освобождения от армии.
Другие статьи главы 16
«Последствия травм и внешних факторов»
Статья 82.
ЧитатьТравмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза (травматические пневмо- и гемоторакс, травма сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, печени, селезенки, почек, тазовых органов, других органов брюшной полости, множественная тяжелая травма), последствия операций по поводу заболеваний указанных органов
Статья 83.
ЧитатьПоследствия травм кожи и подкожной клетчатки
Статья 84.
ЧитатьОтравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения. Воздействие внешних причин (радиации, низких, высоких температур и света, повышенного давления воздуха или воды и других внешних причин)